DUTCH Plus
Testul DUTCH Plus reprezintă cea mai avansată metodă de evaluare hormonală disponibilă, combinând analiza urinei uscate cu probe de salivă pentru a oferi o imagine completă asupra axei HPA și a dinamicii cortizolului.
DUTCH Plus
Ce este DUTCH PLUS?
DUTCH Plus (Dried Urine Test for Comprehensive Hormones with CAR) este un instrument de diagnostic de ultimă generație care extinde parametrii testului Complete prin adăugarea evaluării Răspunsului Cortizolului la Trezire (CAR).
Acest profil integrat colectează atât probe de urină uscată, cât și probe de salivă (prin dispozitive specifice Salivette), permițând monitorizarea precisă a cortizolului liber și a ritmului circadian. Pe lângă steroizii sexuali și metabolizarea acestora, DUTCH Plus oferă o perspectivă unică asupra funcției suprarenalelor și a capacității de adaptare la stres a organismului.
Rezultatele testului sunt esențiale pentru investigarea simptomelor complexe, precum:
oboseala matinală severă (incapacitatea de a te ridica din pat)
burnout și epuizare adrenală
tulburări de somn și anxietate
disfuncții imunitare și inflamatorii
performanță atletică scăzută sau recuperare dificilă


DUTCH Plus
CE INFORMAȚII OFERĂ RAPORTUL DUTCH PLUS?
Evaluarea CAR (Cortisol Awakening Response) – măsoară creșterea fiziologică a cortizolului în primele 30 de minute de la trezire, un indicator critic al sănătății axei hipotalamo-hipofizo-adrenale.
Profilul complet al hormonilor sexuali – analiză detaliată pentru estrogeni (și metaboliții lor de fază I și II), progesteron, testosteron și DHEA-S.
Cortizol și Cortizon Liber – graficul pe 24 de ore al cortizolului liber (din salivă) și al cortizolului metabolizat (din urină) pentru a identifica hipo sau hiperfuncția adrenală.
Metabolizarea Estrogenilor – evaluarea căilor de detoxifiere (2-OH, 4-OH, 16-OH) pentru determinarea riscului oncologic și metabolic.
Markerii Neurotransmițătorilor – include dozarea acidului vanilmandelic (VMA) și homovanilic (HVA) pentru evaluarea indirectă a adrenalinei și dopaminei.
Markerul de Stres Oxidativ (8-OHdG) – indică nivelul de deteriorare oxidativă a ADN-ului.
Statusul Nutrițional B6, B12 și Glutation – prin măsurarea acidului metilmalonic și a altor acizi organici relevanți.
DUTCH Plus
CUI ÎI ESTE ADRESAT TESTUL DUTCH PLUS?
Testul DUTCH Plus este recomandat pacienților care necesită o evaluare de maximă precizie a răspunsului la stres, dincolo de limitele testelor hormonale standard.
Categorii de pacienți și patologii vizate:
Pacienți cu Oboseală Cronică și Burnout: Pentru care măsurarea doar a cortizolului liber nu este suficientă, fiind necesară evaluarea CAR pentru a verifica „rezerva” de energie a creierului la trezire.
Sportivi de Performanță: Pentru monitorizarea supraantrenamentului și optimizarea ferestrei de recuperare metabolică.
Tulburări de Somn Rezistente la Tratament: Identificarea exactă a momentului în care axa HPA devine hiperactivă pe parcursul nopții.
Managementul Complex al BHRT: Pacienți sub terapie de substituție care necesită o corelare fină între hormonii liberi (salivari) și cei metabolizați.
Patologii Autoimune și Inflamatorii: Unde controlul cortizolului asupra sistemului imunitar este un factor decisiv în remisia bolii.

FAQ's
DUTCH Plus include toate componentele testului Complete, dar adaugă 5 probe de salivă pentru a măsura CAR (Cortisol Awakening Response). Acest marker adițional este crucial deoarece un pacient poate avea cortizolul total normal pe 24 de ore, dar să aibă un răspuns la trezire deficitar, ceea ce explică stările de oboseală extremă.
Recoltarea este combinată: se colectează urină pe benzi de hârtie (ca la DUTCH Complete) și probe de salivă folosind tuburi speciale (Salivette) cu un mic tampon de bumbac. Este foarte important ca prima probă de salivă să fie prelevată imediat după deschiderea ochilor, fără a părăsi patul, pentru a capta corect vârful CAR.
Saliva măsoară exclusiv fracția „liberă” (biodisponibilă) a hormonilor, adică ceea ce corpul poate utiliza în mod activ. Corelarea cortizolului liber din salivă cu cel metabolizat din urină oferă cea mai clară imagine medicală asupra modului în care glandele suprarenale produc, transportă și elimină hormonii de stres.